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Bulletin d'inscription  La Roseraie de Coloma et le château de Gaasbeek

À imprimer et à envoyer

 

Attention : la taille du groupe étant limitée pour les visites guidées, les inscriptions sont prises en compte dans l’ordre des paiements.

Nom et prénom : .........................................................................................

Téléphone : ...................................................  GSM : ................................

Courriel : ....................................................................................................

Je participerai à cette journée et serai accompagné.e de : .............................

.................................................................................  [nom(s) et prénom(s)]

Je réserve …

  • .… place(s) pour la visite guidée de la Roseraie Coloma à 5 €, dont coût . . . . . . €
  • …. couvert(s) au restaurant Axel Dewit à 35 € hors boissons, dont coût . . . . . . €
  • .… place(s) pour la visite guidée du château de Gaasbeek à 16 €, dont coût......................................................................................... . . . . . . €
  • .… entrée(s) au jardin-musée du château de Gaasbeek à 5 €, dont coût . . . . . . €

Le total, majoré de . . . . . x 5 € pour les non-membres (ni famille proche) est de . . . . . . . €, que je verse pour le 01/04/24 sur le compte BE61 0689 4782 4817 de l’A.P.R.A.F.S. , rue Fief de Rognon, 13 à 1400 Nivelles, en mentionnant le(s) nom(s) du(des) participant(s).

Tout désistement doit être signalé à M. Matthys (0476 / 69 87 95) avant le 15 avril 2024.

Aucun remboursement ne pourra être effectué après cette date, eu égard à nos engagements.

Date :

Signature :